Onder de voet zit, ter bescherming van het hielbeen, een vetkussen. Door het dempend vermogen hiervan wordt het botvlies onder de voet niet steeds maximaal belast. Bij sommige mensen, vooral bij ouderen, is het vetweefsel dunner dan gebruikelijk. De landing daarop tijdens hardlopen kan dan het hielbeen irriteren. Dit gebeurt vooral bij lopen op de verharde weg en bij het gebruik van oudere loopschoenen, waarvan de demping langzamerhand is verminderd.
Indien de hiel in de schoen te weinig zijwaartse ondersteuning krijgt, kan het vetweefsel, net als een te zachte achterband van een fiets, zijwaarts uitdijen. Dat heeft extra druk op het hielbeen als gevolg. Tussen vetweefsel en bot bevindt zich een slijmbeurs die door de druk overbelast raakt. Zwelling en pijn bij belasting van de hak treden op en soms kunt u zelfs nauwelijks nog op de hak staan.
De remedie is vooral gericht op een vermindering van de druk op het hielbeen en de slijmbeurs, door een beperking van de loopbelasting, extra schuimrubber onder de hak en smallere loopschoenen, zodat het vetweefsel meer 'opgesloten' wordt en niet zo kan uitdijen. Er bestaan speciale hielkappen om het vetweefsel bij belasting goed onder de hak te houden. Alleen bij hardnekkige gevallen wordt een injectie met een ontstekingsremmende stof gegeven, maar gelukkig is deze behandeling meestal niet nodig.
Terug naar Anatomie